Einverständniserklärung zum Fragebogen

Was die Teilnahme beinhaltet

Um an „Stap Vooruit“ – einem individuell angepassten Teilhabeprogramm – teilzunehmen, füllen Sie zwei Fragebögen aus: einen zu Beginn und einen nach Abschluss des Projekts. Die Fragen beziehen sich auf Ihre gesellschaftliche Teilhabe und die Auswirkungen Ihrer Symptome darauf. Die Ergebnisse erhalten Sie über Ihre elektronische Patientenakte in Solvio.

Darüber hinaus nutzen Q-support und C-support Ihre Antworten auf beide Fragebögen für Evaluationen: Wir möchten die Wirkung des Programms analysieren, um genauer zu verstehen, welche Maßnahmen zu besonders guten Ergebnissen führen. Auf Grundlage der gewonnenen Ergebnisse und Erkenntnisse geben wir Empfehlungen an das Ministerium für Soziales und Beschäftigung sowie an weitere Beteiligte. Ihre Antworten werden mit denen anderer Teilnehmender zusammengeführt und anonymisiert verarbeitet, sodass niemand erkennen kann, dass die Daten von Ihnen stammen.

Bei der Verarbeitung und Bereitstellung Ihrer Daten halten wir uns an die Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO). Was dies genau für Sie bedeutet, erfahren Sie in der [Link/Richtlinie einfügen]. Datenschutzerklärung zu Bitte lesen Sie: Ihre erhobenen Daten bleiben nach Beendigung dieses Projekts zehn Jahre lang verfügbar, es sei denn, Sie widerrufen Ihre Einwilligung zu einem späteren Zeitpunkt.

Wenn Sie am Beteiligungsprozess teilnehmen, bitten wir Sie um Folgendes:

1. Falls Sie noch nicht bei Q-support oder C-support registriert sind, bitten wir Sie um Ihre Erlaubnis, sich bei unserer Organisation zu registrieren.
2. Falls Sie noch keine Akte bei uns haben, bitten wir Sie um Ihre Zustimmung zur Erstellung einer Online-Patientenakte. Solvio Solvio ist eine sichere Online-Umgebung mit Q- und C-Unterstützung.
3. Einwilligung zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten durch Q-support und C-support in der in der Datenschutzerklärung beschriebenen Weise Datenschutzerklärung zu.
4. Erlaubnis, Ihre Antworten auf den Fragebogen mit Ihrer Online-Datei in Solvio zu verknüpfen, damit die Antworten auf Ihre Fragebögen in diesem System sichtbar werden.
5. Sie erteilen uns die Erlaubnis, Gesprächsberichte mit Ihrem Fallmanager und den beteiligten (medizinischen) Fachkräften mit Ihrer Online-Akte in Solvio zu verknüpfen. Diese Gesprächsberichte sind nicht Teil der Analyse.
6. Sie willigen ein, dass Ihre Antworten auf den Fragebogen zur Analyse und Bewertung des Projekts verwendet werden, wobei Ihre Antworten mit denen anderer zusammengeführt und anonymisiert verarbeitet werden, sodass niemand erkennen kann, dass die Daten von Ihnen stammen.
7. Sie willigen ein, dass Ihre Antworten aus dem Fragebogen für Forschungszwecke verwendet und mit Daten aus Q-Support und C-Support verknüpft werden. Ihre Antworten werden anonymisiert verarbeitet, sodass niemand erkennen kann, dass die Daten von Ihnen stammen.

Mögliche Vor- und Nachteile

Wenn Sie teilnehmen, erhalten Sie nach dem Ausfüllen des Fragebogens ein intensives, individuell auf Sie zugeschnittenes 6-monatiges Teilhabeprogramm. Im Rahmen dieses Programms finden 10 bis 12 Telefongespräche von jeweils 45 bis 60 Minuten statt, die Sie auf Ihrem Weg zu einer stärkeren gesellschaftlichen Teilhabe begleiten. Diese Unterstützung erfordert Zeit und Energie und kann herausfordernd sein.

Wenn Sie nicht mehr teilnehmen möchten

In diesem Programm untersuchen wir die Auswirkungen des Intensivprogramms, um die Maßnahmen zu identifizieren, die besonders gute Ergebnisse erzielen. Sie entscheiden selbst, ob Sie den Fragebogen ausfüllen und am Programm teilnehmen möchten. Die Teilnahme ist freiwillig und kann jederzeit beendet werden. Senden Sie dazu einfach eine E-Mail an [E-Mail-Adresse einfügen]. stepforward@c-support.nu Sie erklären damit, dass Sie Ihre Teilnahme zurückziehen. Sie müssen keinen Grund angeben.

Unterzeichnung der Vereinbarung:

Mit Ihrer Zustimmung erklären Sie sich mit folgenden Punkten einverstanden:

• Ich erkläre hiermit, dass ich über den Prozess der individuellen Teilnahme (Stap Vooruit) gemäß dieser Anleitung ausreichend informiert wurde. Website Alle meine Fragen wurden zufriedenstellend beantwortet. Ich hatte genügend Zeit, um zu entscheiden, ob ich teilnehmen möchte.
• Mir ist bekannt, dass die Teilnahme am Programm freiwillig ist. Falls ich das Programm nicht abschließen kann, kann ich mich abmelden, indem ich eine E-Mail an folgende Adresse sende: stepforward@c-support.nu.
• Ich stimme zu, dass meine Antworten aus den Fragebögen mit meiner Online-Datei in Solvio verknüpft werden, sodass meine Antworten in diesem System sichtbar werden.
• Ich stimme zu, dass die Gespräche mit meinem Fallmanager und den (Pflege-)Fachkräften mit meiner Online-Akte in Solvio verknüpft werden, sodass die Gesprächsprotokolle in diesem System sichtbar werden.
• Ich stimme zu, dass meine Daten mit anderen Fragebögen innerhalb von Q-support und C-support (sofern ich daran teilnehme) verknüpft werden, um weitere Analysen durchzuführen und Erkenntnisse zu gewinnen.
• Meine persönlichen Daten werden ohne meine ausdrückliche Zustimmung nicht von Dritten eingesehen. Datenschutzerklärung zu Sie können mehr darüber auf der Webseite lesen.

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Der Teilnahmeprozess wird von Q-Support und C-Support durchgeführt. Weitere Informationen finden Sie an anderer Stelle auf dieser Seite. Website Haben Sie Fragen? Senden Sie eine E-Mail an: stepforward@c-support.nuHaben Sie persönlich Wenn Sie Fragen haben oder uns kontaktieren möchten, wenden Sie sich bitte an Ihren Fallmanager oder senden Sie eine E-Mail an: info@c-support.nu.