Post-COVID-Patient mit Langzeitbeschwerden erholt sich von sanfter Rehabilitation
Wer mit einer schweren Corona-Infektion im Krankenhaus landet, kann sich auf wundersame Weise schnell erholen. Doch wer sich zu Hause von einer Krankheit erholt, kann noch deutlich länger unter den Beschwerden leiden. Dank der Forschung von ZonMw und neuen Erkenntnissen aus der Reha-Versorgung wird immer klarer, welche Versorgung für wen die richtige ist.
In einem Jahr kann sich viel ändern. Es ist März 2020 und die Gesundheitsdienstleister sind immer noch ratlos. Die Welt ist plötzlich mit einem hartnäckigen und gefährlichen Virus konfrontiert, über den nur sehr wenig bekannt ist. Krankenhäuser, deren Intensivstationen immer voller werden, fordern den Reha-Bereich auf, einzuspringen und Corona-Patienten zu übernehmen.
Martijn Klem, Direktor von Revalidatie Nederland, sagt, dass die Rehabilitationszentren schnell gehandelt hätten. „Sie haben die reguläre Pflege sofort reduziert. Vielerorts schlossen die Ambulanzen sogar. Lediglich die Akutversorgung lief normal weiter. Die Mitarbeiter erlebten Stress und Unsicherheit. Es herrschte große Unsicherheit über das Virus und es gab noch nicht genügend Schutzausrüstung. Darüber hinaus hatten wir es mit COVID-Patienten zu tun, die durchschnittlich drei Wochen auf der Intensivstation verbracht hatten. Dann sprechen Sie von sehr komplexen Patienten. Noch wusste niemand, was die richtige Behandlung ist.
Forschung zu COVID-19
Paulien Goossens, Rehabilitationsarzt bei Merem Medical Rehabilitation, sagt, dass einige reguläre Rekonvaleszenten bei Merem durch Corona-Patienten ersetzt werden mussten, die nach der Intensivstation nicht richtig mit Sauerstoff versorgt wurden. Dies geschah aus Sicherheitsgründen. Mit dem Wissen, was sie jetzt weiß, würde sie sich anders entscheiden. „Wir dachten, dass diese neuen Patienten immer noch ansteckend seien.“ Wir wissen jetzt, dass dies drei Wochen nach der Diagnose nicht mehr der Fall ist. Die von uns betreuten Patienten mussten immer noch ziemlich stark husten und waren körperlich überhaupt nicht in der Lage, irgendetwas zu tun. „Das Besondere war, wie schnell sich die meisten von ihnen erholten.“
Goossens sagt, dass sich unter anderem dank ZonMw die Erkenntnisse über das Virus und seine Folgen und damit auch die Behandlung der Patienten erheblich verbessert haben. ZonMw finanziert Gesundheitsforschung im Allgemeinen und über das COVID-19-Programm die niederländische Corona-Forschung im Besonderen. „Hut ab, wie ZonMw das so schnell arrangiert hat.“ Mittlerweile weiß man viel mehr darüber, wie wir Corona-Patienten behandeln sollen. Dadurch ist die Sterblichkeitsrate deutlich niedriger und der Aufenthalt auf der Intensivstation deutlich kürzer als in der ersten Welle. Es gibt auch mehr Einblick darüber, welche Organe betroffen sind. Dieses Wissen ist auch für die Rehabilitation wichtig.“
