Die Krise nach der Krise – Long COVID: ein komplexes Krankheitsbild
Die akute COVID-19-Krise liegt nun hinter uns: die Pandemie mit einem neuen Atemwegsvirus, die in kurzer Zeit für die größte Zahl an Krankenhaus- und Intensiveinweisungen sorgte, die wir je in unserem Arbeitsleben erlebt haben. Wir sind froh, dass wir dies hinter uns gelassen haben und unser Leben größtenteils wieder aufgenommen haben. Leider ist dies sicherlich nicht bei allen der Fall: insbesondere nicht bei Patienten, die immer noch täglich mit den Spätfolgen von COVID-19 zu kämpfen haben. Der Hilferuf erklingt in den Medien und vielleicht auch regelmäßig in Ihrem Sprechzimmer. Unter dieser Gruppe von Long-COVID-Patienten (schätzungsweise mehr als 90.000 in den Niederlanden mit schwerwiegenden Beschwerden, die daher im täglichen Leben (beruflich und privat) stark eingeschränkt sind, gibt es auch viele Gesundheitsdienstleister, die sich während ihrer Arbeit infiziert haben, insbesondere in der ersten Welle oder in den Wellen danach.
Obwohl sich die Mehrheit der Patienten mit Long-COVID spontan oder mit paramedizinischer Unterstützung erholt (85 % innerhalb des ersten Jahres), erholt sich ein erheblicher Anteil (>10 %) nicht oder verschlechtert sich im Laufe der Zeit sogar noch weiter. Die ersten sind schon seit fast 4 Jahren krank und es fehlt ihnen jede Perspektive. Gerade angesichts der aktuellen Erkenntnisse, dass viele der im Jahr 1 schwer von Sars-COV2003 Betroffenen mit ähnlichen Beschwerden auch 20 Jahre später immer noch nicht genesen sind, ist es wichtig, für diese Gruppe Maßnahmen zu ergreifen. Diese Gruppe von Long-Covid-Patienten leidet unter einer hohen Krankheitslast, fühlt sich vergessen und braucht Aufmerksamkeit, Anerkennung, biomedizinische Forschung und bessere Versorgung: die Krise nach der Krise.
Lesen Sie mehr im Artikel von Willem Pieters, Pulmonologe, C-support, und Merel Hellemons, Pulmonologe, Erasmus MC, geschrieben für die Zeitschrift für Pulmonologen. Pulmoscript – Dezember 2023.
Schlafstörungen, häufig, aber unterbelichtet beim Post-COVID-Syndrom
Viele Menschen haben nach einer SARS-CoV-2-Infektion anhaltende Beschwerden. Bei diesem sogenannten Post-COVID-Syndrom (PCS) haben Menschen im Durchschnitt zwischen zehn und fünfzehn Beschwerden. Neben Müdigkeit, Konzentrations- und Gedächtnisproblemen sind auch Schlafprobleme häufig. Schlafstörungen sind bei dieser Patientengruppe ein komplexes Problem. Müdigkeit ist die häufigste Beschwerde bei PCS. Dies ist jedoch keine Garantie für guten Schlaf, da bei PCS häufig sowohl Ein- als auch Durchschlafprobleme auftreten. Über die Ursache ist noch vieles unklar. Vermutlich spielt auch ein gestörter Schlafrhythmus eine Rolle, etwa wenn man tagsüber viele Nickerchen macht. Darüber hinaus können körperliche Probleme wie Schlafapnoe, Schmerzen und unruhige Beine Menschen mit PCS wach halten. Schließlich haben psychische Probleme wie Depressionen, Angstzustände und PTSD einen erheblichen negativen Einfluss auf die Schlafqualität. Um die Ursachen besser zu verstehen und wirksame Lösungen zu entwickeln, ist weitere Forschung, insbesondere im Bereich MRT und Polysomnographie, dringend erforderlich.
Lesen Sie mehr im Artikel von Willem Pieters, Pneumologe, Somnologe am Niederländischen Schlafinstitut und medizinischer Berater C-support, im Fachmagazin i-doctor – Continuing Education Magazine Pulmonary Diseases.
