Long-COVID bei Kindern und Jugendlichen

Eine Infektion kann mild verlaufen. Deshalb ist es besonders wichtig, auf das Zusammentreffen von Infektion und anhaltenden Beschwerden zu achten. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat eine spezifische Definition für Long COVID entwickelt, da COVID-19 sie anders betrifft als Erwachsene.

Bei Kindern und Jugendlichen treten häufig mehrere Beschwerden auf: Stimmungssymptome (traurig, angespannt, wütend, ängstlich, deprimiert), extreme Müdigkeit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Kurzatmigkeit bzw. Kurzatmigkeit, verstopfte Nase sowie Schwindel und Herzklopfen. Auch kognitive Dysfunktionen (Verwirrtheit, Konzentrationsstörungen, Reizempfindlichkeit und Gedächtnisbeschwerden) u Unwohlsein nach Belastung (PEM: die Verschlechterung der Symptome, die auftritt, nachdem alle Formen der Anstrengung (körperlich, kognitiv, sozial und psychisch) aufgetreten sind.** (Eine Übersicht der Beschwerden finden Sie im Bild unten.). Die Besteuerung dieser Kinder könnte möglicherweise irreparablen Schaden verursachen. Es gibt auch Kinder mit einer Post-COVID-Erkrankung, deren Zustand sich nicht verbessert oder die ihr Gewicht nicht tragen können.

Kinder und Jugendliche mit Long-COVID sind regelmäßig nicht mehr in der Lage, voll am Unterricht teilzunehmen, Sport zu treiben, etwas Lustiges mit Freunden zu unternehmen oder auf eine Party zu gehen. Die extreme Ermüdung und/oder Reizverarbeitung erschwert dies.

**Quelle: Artikel in PubMed über Long COVID bei Kindern

Die Gruppe der Jugendlichen, die nach drei Monaten noch Beschwerden haben, ist groß. Basierend auf Daten der ONS-Studie im Vereinigten Königreich entspricht dies mehr als 15.000 Kindern im Alter von 2 bis 16 Jahren in den Niederlanden, die aufgrund von Long-COVID länger als drei Monate an leichten, leichten und schweren Behinderungen leiden, und mehr als 20.000 im Alter 17 bis 24. Nach einem milden Krankheitsverlauf können weiterhin schwerwiegende Beschwerden wie Konzentrations- und Gedächtnisprobleme, Atemnot und Müdigkeit auftreten. Insbesondere für Studierende können solche Beschwerden den Lern- und Studienfortschritt behindern.*** Für junge Leute, die eine mbo- von hbo– und ein Universitätsstudium absolvieren, ist es wichtig, Studienverzögerungen so schnell wie möglich der Bildungseinrichtung zu melden. Auf diese Weise können wir gemeinsam mit dem Studienbetreuer und/oder dem Dekan prüfen, wie die Studienverzögerung begrenzt oder verzögert werden kann. Beispielsweise bieten Schulungen häufig die Möglichkeit, Zeitpläne, Pläne und Prüfungstermine anzupassen, wenn ein junger Mensch Probleme hat.

Langfristige Beschwerden können bei jungen Menschen zu vermehrten psychischen Beschwerden und Stress führen. Manchmal können junge Erwachsene Unterstützung bei der Unsicherheit und/oder den Ängsten gebrauchen, die mit ihren langfristigen körperlichen Beschwerden einhergehen. Für einige ist das Leben völlig zum Stillstand gekommen und die Aussicht auf Erholung ist gering, was sich auch auf ihre Zukunftsaussichten auswirkt. Über den von C-support entwickelten digitalen Help Guide stehen den Jugendlichen auch geeignete Angebote zur psychologischen und sozialen Unterstützung zur Verfügung.

Es gibt auch junge Menschen, die bereits allein leben und aufgrund ihrer gesundheitlichen Probleme weniger oder keine Arbeit und damit weniger oder kein Einkommen haben. Nicht alle jungen Menschen haben Anspruch auf Zusatzleistungen wie Arbeitslosengeld oder Sozialhilfe. Neben möglichen psychischen Auswirkungen sind damit auch finanzielle Probleme verbunden, die sich auch auf die Wohnmöglichkeiten auswirken. Die Folge ist, dass einige Jugendliche wieder bei ihren Eltern einziehen. Diese jungen Menschen können sich an Nachbarschaftsteams und/oder die Gemeinde wenden, um Hilfe zu erhalten.

Für eine individuelle Beratung und Antworten auf Fragen zu gesundheitlichen und psychosozialen Beschwerden können sich Kinder und Jugendliche gemeinsam mit ihren Eltern an C-support wenden. Der Nachsorgeberater hört sich die erlebten Beschwerden an und welche Folgen diese für die körperliche und geistige Gesundheit haben. Es wird besprochen, was nötig ist, um Beschwerden erträglicher zu machen und sie möglicherweise zu reduzieren. Bei Bedarf erfolgt eine Rücksprache mit einem unserer medizinischen Berater. Darüber hinaus werden Beratungen zu den von Gesundheitsdienstleistern durchzuführenden Behandlungen wie Ergotherapie, Physiotherapie, Logopädie oder Diätetik unter Berücksichtigung der bereits durchgeführten Pflege und/oder Unterstützung gegeben. Der Nachsorgeberater weist den Weg und steht neben dem Kind bzw. Jugendlichen und seinen Eltern. Bei Bedarf stellen wir Fachkräften wie Allgemeinmedizinern, Jugendärzten, Versicherungsärzten, Ergotherapeuten oder Physiotherapeuten, aber auch der Schule, Bildungsbehörden, Safe Home oder anderen beteiligten Dienstleistern zusätzliche Informationen zur Verfügung.

Bildung ist ein wichtiger Teil der Entwicklung von Kindern und Jugendlichen. Wenn ein Kind oder ein Jugendlicher an Long-COVID erkrankt ist, kann dies schwerwiegende Folgen für die Schulzeit sowie die kognitive und sozial-emotionale Entwicklung der Kinder haben.

Lange Beschwerden im Zusammenhang mit COVID, wie z PEM, Töpfe (posturales orthostatisches Tachykardie-Syndrom) oder extreme Müdigkeit und/oder Konzentrationsverlust, ist es manchmal nicht möglich, eine Ausbildung (teilweise) zu besuchen. Fehlzeiten können zu einem Bildungsnachteil führen. Anschließend ist es wichtig, dass Eltern und Schüler dies mit der Schule und allen anderen beteiligten Experten besprechen entsprechende Ausbildung in der Grund- oder weiterführenden Schule.  Der MBO-Wissenspunkt für angemessene Bildung Eine MBO-Bildungseinrichtung bietet Informationen zur Organisation an.

In Absprache mit der internen Beraterin oder dem Betreuungskoordinator können Vereinbarungen über die schulische Betreuung und die Bildungsinhalte unter Berücksichtigung der Belastbarkeit und Einschränkungen des Kindes oder Jugendlichen getroffen werden. Dabei können auch der Jugendarzt und/oder der Ergotherapeut eine Rolle spielen.

Maßanfertigung

Bei Kindern/Jugendlichen mit Long COVID ist es wichtig, dass sie eine Balance zwischen Anstrengung und Entspannung finden. Indem wir die Ausbildung so genau wie möglich an die Fähigkeiten des Schülers anpassen, können wir zur Genesung beitragen. Dazu können die Dosierung des Unterrichtsmaterials, die Unterrichtszeit und/oder die Art des Unterrichts und der Einsatz von Hilfsmitteln beitragen. Unter Berücksichtigung der Beschwerden, Einschränkungen und Belastbarkeiten des Kindes oder Jugendlichen sowie seiner (Un-)Möglichkeiten und denen der Schule kann eine Individualisierung erfolgen. Beispiele sind:

• Erstellen Sie in Absprache mit einem pädiatrischen Ergotherapeuten einen Zeitplan.
• Einplanen von Ruhephasen zwischen den Unterrichtsstunden;
• Arbeiten in einer Umgebung mit geringen Reizen;
• die Nutzung von Hilfsmitteln wie Kopfhörern im Unterricht;
• Fernunterricht, zum Beispiel Videoanrufe oder ein AV1-Roboter
  (siehe auch Robotererziehung für langzeitkranke Kinder).
• Vereinbarungen über die notwendigen (Kern-)Fächer oder wirklich notwendigen Prüfungen treffen;
• Entscheidung, kreative Fächer mit geringerer kognitiver Leistungsfähigkeit zu wählen;
• zusätzliche Zeit für Tests;
• eine Profilauswahl schneller treffen;
• eine gestaffelte Prüfung ablegen;
• Abwechselnde Übungs- und Denkaufgaben (kognitive Belastung und körperliche Belastung)

Körperliche Aktivität in Kombination mit sozialen Kontakten ist wichtig für die Entwicklung eines Kindes oder Jugendlichen. Dies kann für Entspannung sorgen und zur Stimmung beitragen. Allerdings kann körperliche Anstrengung bei Long-COVID-Beschwerden eines Kindes oder Jugendlichen sehr belastend sein und der Genesung nicht förderlich sein. Beschwerden wie PEM en Töpfe Gründe dafür, dass Kinder weder Sport treiben noch turnen können.

Es ist wichtig, dass die Schule und der Sportlehrer darauf achten. Treffen Sie daher je nach Steuerpflicht klare Vereinbarungen darüber, woran das Kind oder der Jugendliche teilnimmt oder nicht und ob eine Befreiung erforderlich ist. Ein Sportlehrer kann auch zwischendurch Ruhepausen einlegen und zulassen, dass nur einem Teil des Unterrichts gefolgt wird. Hierzu kann ein (Kinder-)Ergotherapeut Sie beraten. Auch ein angepasstes Programm kann zur Möglichkeit der „Teilnahme“ am regulären Sport beitragen. Oder wenn Sport nicht möglich ist, um soziale Kontakte vor oder nach dem Training zu ermöglichen oder auf andere Weise. Dadurch kann das Kind oder der Jugendliche zumindest den Kontakt zu seinen Mitspielern halten.

Wenn ein Kind oder ein junger Mensch in einer Familie krank ist, kann die erforderliche zusätzliche Pflege und Aufmerksamkeit schwerwiegende Folgen für die anderen Familienmitglieder und die Umwelt haben. Die Familie muss Rücksicht auf das kranke Kind nehmen, was einen zusätzlichen Druck auf die anderen Familienmitglieder ausübt. Für Eltern kann dies eine informelle Betreuungsrolle mit einer anspruchsvollen Betreuungsaufgabe bedeuten, die mitunter auch arbeits(zeitliche) Anpassungen aufgrund der Betreuung des Kindes oder Jugendlichen zu Hause erfordert.

Dem kranken Kind kann auch mehr Aufmerksamkeit geschenkt werden als den Geschwistern. Auch sie müssen sich aufgrund der Sensibilität des erkrankten Kindes an die Situation anpassen. Sich ruhiger verhalten, den Tagesablauf anpassen, den Urlaub anders verbringen. Long COVID betrifft nicht nur den Patienten, sondern auch alle Menschen um ihn herum. >> Lesen Sie hier mehr über psychische und soziale Folgen und Tipps, wie Sie damit umgehen können.

Es gibt verschiedene Stellen, bei denen Kinder und Jugendliche um Hilfe bitten können. Es gibt mehrere Websites mit Ratschlägen, Antworten auf Fragen und Informationen zur Forschung. Bitte beachten Sie die häufig gestellten Fragen oder die nützlichen Links auf dieser Seite.